ここから本文です。

妊よう性温存治療費の助成申請

2023年11月2日更新

助成対象治療

  • 精子凍結保存
  • 精巣内精子採取術による精子凍結保存
  • 胚(受精卵)凍結保存
  • 未受精卵子凍結保存
  • 卵巣組織凍結保存(組織の再移植を含む)

対象者(下記の項目すべてに該当する人)

  • 妊よう性温存治療の凍結保存時に43歳未満の人
  • 助成金の申請日において沼津市内に住所を有する人
  • この事業の補助対象となる費用について、「不妊に悩む方への特定治療支援事業」もしくは「沼津市不妊・不育症治療費助成金支給要綱」に基づく助成又は同様の助成等を受けていない人
  • 静岡県が指定する医療機関の生殖医療を専門とする医師及び原疾患担当医師により、妊よう性温存治療が認められた人
    • ※ただし、子宮摘出が必要な場合など、本人が妊娠できないことが想定される場合は除く
  • 妊よう性を低下させるおそれのある原疾患治療の前に妊よう性温存治療を開始した人
    • ※ただし、原疾患の治療中または治療後であっても医学的な必要性がある者は除く
  • がん治療等により生殖機能が低下する又は失うおそれがあると医師により診断された人
  • 下記の指定医療機関で治療を受けた人

指定医療機関

治療内容別指定医療機関
妊よう性温存治療の内容 指定医療機関
精子凍結保存 がん治療の担当医師又は妊よう性温存治療の担当医師から紹介を受けた医療機関
精巣内精子採取術による精子凍結保存 がん治療の担当医師又は妊よう性温存治療の担当医師から紹介を受けた医療機関
  • 胚(受精卵)凍結保存
  • 未受精卵子凍結保存
  • 卵巣組織凍結保存
三島レディースクリニック、いながきレディースクリニック、沼津市立病院、岩端医院、かぬき岩端医院、富士市立中央病院、長谷川産婦人科医院、共立産婦人科医院、静岡赤十字病院、静岡レディースクリニック、俵IVFクリニック、菊池レディースクリニック、県立美術館前IVFクリニック、静岡済生会総合病院、焼津市立総合病院、可睡の杜レディースクリニック、産婦人科西垣エーアールティークリニック、アクトタワークリニック、聖隷浜松病院、聖隷三方原病院、西村ウイメンズクリニック、浜松医科大学医学部附属病院
(令和5年5月15日現在)

助成上限額

  • 補助対象は、対象となる治療及び初回の凍結保存に要した医療保険適用外の費用
  • 入院費、入院時の食事代等の治療に直接関係のない費用は対象外
  • 初回凍結保存費用を除く凍結保存の維持(2回目以降)に係る費用は対象外

小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法支援事業による補助を受けている場合

助成上限額詳細
妊よう性温存治療の内容 限度額
胚(受精卵)凍結保存 50,000円
未受精卵子凍結保存 200,000円

小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法支援事業による補助を受けていない場合

助成上限額詳細
妊よう性温存治療の内容 限度額
精子凍結保存 25,000円
精巣内精子採取術による精子凍結保存 350,000円
胚(受精卵)凍結保存 400,000円
未受精卵子凍結保存 400,000円
卵巣組織凍結保存(組織の再移植を含む) 400,000円

助成回数

1人につき2回限り

申請期限

妊よう性温存治療に係る費用の支払日の属する年度の末日

  • ※やむを得ない事情により、当該年度内に申請できない場合は翌年度の末日

申請に必要な書類等

県事業「静岡県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法支援事業」(県知事あて申請)の助成を併用するかどうかで必要書類が異なります。事前にお問い合わせいただき、確認した上で沼津市保健センター2階の健康づくり課企画管理係(電話:055-951-3480)へご提出をお願いします。

「静岡県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法支援事業」の助成を併用する場合

【1】静岡県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法支援事業費補助金交付申請書(妊孕性温存治療分)

【2】静岡県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法支援事業に係る証明書(妊孕性温存療法実施医療機関)

【3】静岡県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法支援事業に係る証明書(原疾患治療実施医療機関)

【4】請求書

【5】補助金の振込を希望する金融機関の通帳等のカナ名義及び口座番号が確認できるものの写し

【6】沼津市若年がん患者等妊よう性温存治療費助成金支給申請書兼請求書

【7】若年がん患者等妊よう性温存治療実施証明書(妊よう性温存治療実施医療機関)

【8】若年がん患者等妊よう性温存治療に関する証明書(原疾患治療実施医療機関)

【9】申請日時点の居住地が確認できる書類(住民票等)の写し

  • ※沼津市で確認できる場合は省略可能なため、お問い合わせください

「静岡県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法支援事業」の助成を併用しない場合

【1】沼津市若年がん患者等妊よう性温存治療費助成金支給申請書兼請求書

【2】若年がん患者等妊よう性温存治療実施証明書(妊よう性温存治療実施医療機関)

【3】若年がん患者等妊よう性温存治療に関する証明書(原疾患治療実施医療機関)

【4】申請日時点の居住地が確認できる書類(住民票等)の写し

  • ※沼津市で確認できる場合は省略可能なため、お問い合わせください

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。

Get Acrobat Reader

このページに関するお問い合わせ先

市民福祉部健康づくり課

〒410-0881 静岡県沼津市八幡町97
電話:055-951-3480
ファクス:055-951-5444
メールアドレス:kenkou@city.numazu.lg.jp

Copyright © Numazu City. All rights reserved.

上へ戻る